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Sezione del sito: Home Page > GSS News

Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato agli operatori del settore interessati alle patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni disponibili in queste pagine hanno solo un valore indicativo e non possono sostituire un parere medico.

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                   GSS News 
 
            Numero 15, 21 Settembre 1998 
 
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News del GSS con risorse e aggiornamenti per 
chi opera nel campo delle patologie vertebrali 
 
 
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In questo numero: 

** Notizie dalla letteratura: 
+ Velocita' Psicomotoria e Controllo Posturale 
in Pazienti con Lombalgia Cronica


** Ultime dal sito: 
+ Segnalazioni di due testi
+ Programmi convegni e seminari


** Notizie tecniche
+ Internet piu' veloce (speriamo)


** Link utili e/o divertenti: 
+ Istat
+ Lego


** La citazione 
+  Claude Bernard


** Qualche chiarimento: 
+ GSS, GSS Online, GSS News... 
  

** Gli indirizzi e-mail del GSS 
 
 
_________________________ 
N O T I Z I E  D A L L A  L E T T E R A T U R A 
 
A cura del dr. Carlo Trevisan 
Segreteria Scientifica GSS 
 
"Velocita' Psicomotoria e Controllo Posturale 
in Pazienti con Lombalgia Cronica"

Luoto S, Taimela S, Hurri H, Aalto H, Pyykko I, 
Alaranta H - Spine 21(22): 2621, 1996

E' noto che i pazienti con lombalgia cronica 
vanno incontro ad una sindrome da 
"decondizionamento": lo stato di dolore ed il 
disagio comportano una progressiva riduzione 
delle attivita' e quindi sia dei carichi che 
degli stimoli necessari al mantenimento di un 
normale trofismo degli organi. 
Nei pazienti con lombalgia cronica sono state 
riscontrate oscillazioni posturali maggiori 
della norma (1) e riduzioni dell'equilibrio 
monopodalico (1), della motilita' del rachide 
(2), della velocita' di movimento del tronco 
(2) e dei tempi di reazione muscolare (3,14).

Sulla base di questa premessa sono nati dei 
programmi di riabilitazione dei pazienti con 
lombalgia cronica basati sul recupero della 
forza e della resistenza muscolari andate 
perdute.

In questo studio gli autori hanno voluto 
accertare se nei pazienti con lombalgia cronica 
vi sia effettivamente una riduzione del 
controllo posturale e della velocita' di 
reazione muscolare, se l'entita' di questi 
eventuali deficit sia correlata alla gravita' 
della lombalgia e se i programmi di recupero 
funzionale incidano positivamente anche su 
questi parametri di controllo motorio.

Novantanove pazienti con lombalgia cronica (68 
con lombalgia moderata e 31 con lombalgia 
grave) e sessantuno soggetti sani di controllo 
sono stati sottoposti a test per la valutazione 
dei tempi di reazione e della stabilita' 
posturale al momento dell'arruolamento nello 
studio e dopo 6 mesi di riabilitazione.

I risultati confermarono che i pazienti con 
lombalgia avevano tempi di reazione inferiori 
ai controlli, mentre una riduzione del 
controllo posturale dei soggetti con lombalgia 
rispetto ai normali risulto' significativa solo 
nel sottogruppo delle donne. Nei pazienti in 
cui la riabilitazione porto' ad un 
miglioramento clinico si osservo' anche un 
significativo miglioramento dei tempi di 
reazione e del controllo posturale. 

Gli autori conclusero che vi e' una sicura 
associazione tra alterazioni propriocettive e 
lombalgia con un rapporto piu' stretto per la 
velocita' di reazione che non per il controllo 
posturale. 

Lo studio richiama quanto gia' pubblicato da 
Hodges e Richardson sul ruolo del muscolo 
trasverso dell'addome e di una possibile 
inefficiente stabilizzazione del rachide nelle 
fasi di acquisizione di un carico, e da Wilder 
e coll. sul potenziale danno di una mancata 
contrazione preparatoria al carico per 
disfunzioni della risposta neuromuscolare.

Numerosissimi sono gli spunti che si possono 
trarre da questa indagine. 
Viene ribadita l'importanza del controllo 
neuromuscolare e della sua alterazione in 
presenza di soggetti con lombalgia. 
Si spiegano anche alcuni elementi nella 
patogenesi della lombalgia collegati 
all'esposizione alle vibrazioni o 
all'affaticamento. 
Ma quello che piu' colpisce e' il riscontro 
della possibilita' di condizionare l'efficacia 
della risposta neuromuscolare, in maniera tale 
da configurare un significativo vantaggio 
funzionale, da parte dell'attivita' 
riabilitativa. 
E' la conferma che, se si vogliono ridurre al 
minimo le possibilita' di recidive, il ritorno 
al lavoro di un paziente lombalgico deve 
avvenire necessariamente dopo un 
ricondizionamento riabilitativo.


Bibliografia

1 Bil NN and Sinnott PL (1991) Spine, 16: 325.
2 Marras WS and Wongsam PE (1986) Arch Phys Med 
Rehabil, 67: 213.
3 Luoto S et al. (1995) Eur J Phys Med Rehabil, 
5: 47.
4 Taimela et al. (1993) Arch Phys Med Rehabil, 
74: 1161.


-->Le notizie dalla letteratura sono tratte dai 
fascicoli scientifici  
del GSS (/fascicoli/) 
 
 
_______________________ 
U L T I M E  D A L  S I T O 
 
+ Segnalazioni di due testi

"La scoliosi. Trattamento ortopedico 
conservativo" di J.C. De Mauroy alla pagina
/notizie/testo13.htm

"Le origini della ginnastica medica nell'antica 
Cina" di D. Ciulla alla pagina
/notizie/testo14.htm 


+ Programmi convegni e seminari

Programma del Convegno Regionale UNC dal titolo 
"Progetto preventivo e rieducativo nella 
scoliosi e nelle patologie vertebrali in 
ortopedia pediatrica" 
(/notizie/ct1098.htm) 

Presentazione del Ciclo di Seminari organizzati 
dal Coordinamento Interregionale di 
Fisioterapisti per la "Solidarietà, 
Cooperazione e Riabilitazione" 
(/notizie/senza front.htm). 


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S P I E G A Z I O N I 
 
+ Internet piu' veloce (speriamo)

Verranno investiti 2500 miliardi di lire per 
realizzare un collegamento a fibre ottiche fra 
gli Stati Uniti e cinque paesi europei (fra i 
quali purtroppo non l'Italia - Germania, 
Inghilterra, Danimarca, Francia e Olanda). 
Per realizzare questo ambizioso progetto, si 
sono uniti ben unidici operatori (da At&t a 
Cable & Wireless, da British Telecom a Deustche 
Telecom, e cosi' via). 
Il cavo si compone di quattro paia di fibre 
ottiche con la capacita' di 640.000 Megabit al 
secondo e potra' reggere 8 milioni di 
conversazioni telefoniche simultanee. 
In realta', pero', si prevede che non saranno 
tanto le telefonate a correre su questi cavi: 
infatti l'80% della capacita' sara' dedicata al 
traffico Internet e multimedia, consentendo una 
velocizzazione dei collegamenti web. 
Ricordiamo d'altra parte che gia' da qualche 
anno, nel complesso dei cavi telefonici 
mondiali, e' stata superata la fatidica soglia 
del 50%: i cavi sono cioe' piu' occupati dal 
traffico dati (fax, comunicazioni modem, 
Internet) che dal traffico telefonico 
tradizionale.


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L I N K  U T I L I  E  D I V E R T E N T I 
 
+ ISTAT

Sul sito dell'Istituto di Statistica italiano 
si possono trovare molte informazioni di vario 
genere oltre a numerose statistiche 
dell'Italia. 
http://www.istat.it


+ Il Lego

Una vera passione per tantissimi bambini (e non 
solo), il Lego è uno dei giochi più diffusi nel 
mondo occidentale. E potete immaginare quali 
meraviglie si possano ammirare sul sito 
dell'azienda!
http://www.LEGO.com


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L A  C I T A Z I O N E 

Il talento dell'innovatore consiste nel vedere 
ciò che tutti hanno visto e pensare quello che 
nessuno ha pensato (Claude Bernard).  

 
_________________________ 
Q U A L C H E  C H I A R I M E N T O 
 
-- Cos'e' il GSS? 

Il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle 
patologie vertebrali e' un'associazione 
scientifica senza fini di lucro.  
Riunisce gli operatori che promuovono lo studio 
e l'aggiornamento sulla scoliosi e sulle 
patologie vertebrali, con un approccio 
multidisciplinare e un prevalente interesse 
alla prevenzione ed alla riabilitazione 
(/gss.htm). 
Associarsi al GSS da' una serie di vantaggi tra 
cui: 
+ Ricevere i fascicoli di materiale 
scientifico, in 3 dispense quadrimestrali. 
+ Ricevere la monografia annuale. 
+ Frequentare le Giornate di Aggiornamento del 
GSS con diritto di precedenza e con le tariffe 
ridotte del 50%. 
+ ...e altri vantaggi elencati in 
/associa.htm 
E' possibile iscriversi al GSS anche 
direttamente via Internet, compilando la scheda 
della pagina /scheda.htm 
 
-- Cos'e' GSS Online? 

E' un insieme di servizi e iniziative offerti 
dal Gruppo di Studio ai propri Soci via 
Internet. 
I Soci che richiedono l'accesso a GSS Online  
(che e' gratuito), ricevono una password 
personale che consente di accedere ad uno 
spazio riservato del sito del GSS (dalla pagina 
/online/index.htm).  
Questa iniziativa e' riservata esclusivamente 
ai Soci del GSS. 
Tra l'altro, chi e' iscritto a GSS Online 
riceve una newsletter bimestrale via e-mail (il 
cui numero 0 e' liberamente consultabile da 
tutti alla pagina 
/online/newslet0.htm). 
 
-- Cosa sono le GSS News? 

Le GSS News (che state leggendo adesso) sono 
una pubblicazione quindicinale che viene 
GRATUITAMENTE inviata via e-mail a chiunque 
(Soci e non) ne faccia richiesta. 
 

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G L I  I N D I R I Z Z I  D E L  G S S 
 
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  per qualsiasi comunicazione alla Segreteria 
del GSS 
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* Vi invitiamo a distribuire liberamente le GSS 
News cosi' come sono, senza alcuna modifica, a 
chiunque possa essere interessato. 
 
* Volete proporre qualche 
suggerimento/critica/proposta per queste News? 
Scrivetelo a news@gss.it 
 
* E' possibile consultare i numeri arretrati 
delle News dalla pagina /news/ 
 
 
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e tecnici che trattano le patologie vertebrali. 
Anche i pazienti possono trovare conoscenze 
aggiornate e consigli utili di prevenzione e di 
collaborazione nella cura. 
Per indicazioni specifiche di trattamento i 
pazienti devono rivolgersi al medico.

 
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