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Il GSS - Gruppo di Studio della Scoliosi e della colonna vertebrale - rispetta la vostra privacy!
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In questo numero:
** ISCIRIZIONE GSS 2021
** NOTIZIE DALLA LETTERATURA
** LA CITAZIONE
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RINNOVO ISCRIZIONE GSS 2021
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La quota di iscrizione al GSS e l’iscrizione facoltativa al Programma di Formazione a Distanza (GSS FAD) restano invariate rispetto al 2020.
La quota di iscrizione “standard” è di € 150; la quota di iscrizione “professional” è di € 200.
Il programma di formazione standard prevede:
* 6 FASCICOLI monotematici per l'anno 2021, del trattato edito dal GSS "Il trattamento conservativo delle patologie vertebrali" Nel 2021 inizia l’aggiornamento, revisione e ampliamento dell’opera. Per ogni fascicolo è prevista una di queste opzioni di contenuto:
- revisione completa, se necessaria per i nuovi contributi emersi nella letteratura scientifica
- ampliamento del fascicolo con nuove pubblicazioni aggiuntive sotto forma di:
-casi clinici esemplificativi descritti e commentati
-antologia ragionata della letteratura scientifica sull’argomento
* 3 WEBINAR esclusivi per gli iscritti su "Il trattamento conservativo delle patologie vertebrali": è questa la più importante novità dell'anno, dopo il successo dei
webinar del 2020. Uno dei fascicoli del trattato del GSS sarà presentato come webinar che diventerà parte integrante dell'opera
* I 200 MIGLIORI ABSTRACT, selezionati e tradotti, relativi a articoli scientifici dalla letteratura internazionale dell'anno precedente, che saranno disponibili online e sono parte integrante del programma di formazione GSS-FAD 2021.
L’iscrizione “professional” dà diritto a ricevere, senza costi aggiuntivi, i codici per accedere a un'area del sito che offre l’accesso, tramite motore di ricerca per argomenti, alla versione elettronica di tutti i lavori pubblicati dal GSS dal 1998 al 2020. Inoltre rende possibile l’inserimento di un proprio breve curriculum nella pagina ad accesso pubblico “Pagine personali degli iscritti”.
Iscrizione Facoltativa al programma di formazione a distanza GSS FAD (50 crediti ECM). La quota integrativa è di € 100,00.
Per info e iscrizione a GSS e FAD 2021 consultare il sito: https://www.gss.it
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NOTIZIE DALLA LETTERATURA
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a cura della Segreteria Scientifica del GSS
https://www.gss.it/segret.htm
+ L’educazione neurofisiologica del dolore come terapia nella lombalgia cronica
Lianne Wood, European Journal of Pain, 2019
L’educazione neurofisiologica del dolore, conosciuta anche come PNE (Pain Neuroscience Education), consiste nell’educazione dei pazienti con dolori muscoloscheletrici cronici sui dettagli della neurofisiologia del dolore e sull’elaborazione del dolore da parte del sistema nervoso centrale. Il suo scopo è quello di andare a modificare le credenze del paziente riguardo al suo dolore, concentrandosi sul fatto che la sensazione dolorosa non deriva necessariamente da un danno organico.
Una revisione sistematica con meta-analisi è andata ad analizzare 8 studi randomizzati controllati sull’efficacia della PNE sul dolore e sulla disabilità nella lombalgia cronica. Ne è derivata un’evidenza moderata sull’efficacia della PNE aggiunta alla fisioterapia nel migliorare disabilità e dolore nel breve termine. Al contrario, non è stata trovata alcuna evidenza sull’impatto della PNE sul dolore cronico quando è stato analizzato il medio e lungo termine. Come concludono gli autori, i risultati di questa revisione supportano l’utilizzo dell’educazione neurofisiologica del dolore nella pratica clinica della lombalgia cronica, ma studi futuri dovranno indagare meglio i possibili effetti nel lungo periodo.
+ Correlazione tra lordosi cervicale ed ernia del disco cervicale in pazienti giovani con cervicalgia
Se-Woong Chun, Spine Journal, 2017
Kun Gao, Medicine (Baltimore), 2019
Una revisione sistematica con meta-analisi ha dimostrato che la lombalgia, inclusa quella associata ad ernia o degenerazione discale, è associata con la perdita della lordosi lombare (Chun, 2017). Al contrario, non esiste ancora un’evidenza chiara sulla possibile associazione tra cervicalgia e perdita della lordosi cervicale. Uno studio condotto su 300 pazienti con cervicalgia sotto i quarant’anni è andato a verificare l’esistenza di un’associazione tra lordosi cervicale ed ernia del disco. I risultati hanno mostrato una dimensione dell’erniazione più elevato nei pazienti con tratto cervicale rettilineizzato o in cifosi. La curva cervicale era anche influenzata dall’età, con una presenza maggiore di cifosi cervicale nei pazienti più giovani. Inoltre, i pazienti che durante il trattamento fisioterapico presentavano un miglioramento della curva lordotica cervicale, andavano incontro ad una diminuzione della dimensione di erniazione e ad un aumento dell’altezza dello spazio discale (Gao, 2019). Questi dati possono indicare l’esistenza di un collegamento tra curva cervicale e cambiamenti degenerativi, ma rimane da chiarire l’impatto di queste curve anomale sul dolore.
+ Il corsetto Providence notturno come alternativa nel trattamento della scoliosi idiopatica
Ane Simony, European Spine Journal, 2019
Soren Ohrt-Nissen, Journal of Orthopaedic Surgery, 2019
Tra le varie tipologie di corsetto utilizzate in tutto il mondo per il trattamento conservativo degli adolescenti con scoliosi idiopatica, il Providence è il corsetto notturno più diffuso. È caratterizzato dal posizionamento della schiena in ipercorrezione e, per questo motivo, può essere indossato solo durante la notte.
Uno studio condotto su 80 adolescenti con scoliosi idiopatica e curve tra i 20 e i 45° Cobb è andato a verificare l’efficacia del corsetto Providence indossato di notte per 8 ore circa. La correzione media in corsetto era dell’82% e 9 pazienti sono andati incontro ad un peggioramento della curva. Gli autori hanno definito come efficace il trattamento in corsetto nell’88% dei pazienti con curve di 20-29°, nel 93% con curve di 30-39° e nel 77% con curve di 40-45°. Cinque adolescenti sono stati sottoposti ad intervento chirurgico, di cui 4 a causa della progressione della scoliosi e uno per motivi estetici (Simony, 2019).
Un altro studio è andato invece a comparare l’efficacia del Providence notturno con quello del corsetto Boston a tempo pieno negli adolescenti con scoliosi idiopatica e curve tra i 25 e i 40° Cobb. Al follow-up di due anni, il 35% dei partecipanti che indossavano il corsetto Boston e il 40% dei Providence sono progrediti oltre i 45°, mentre il 62% con corsetto Boston e il 55% con il Providence sono peggiorati di più di 5° Cobb. Gli autori hanno quindi concluso che il corsetto Providence notturno rappresenta una valida alternativa al corsetto Boston a tempo pieno per gli adolescenti con scoliosi idiopatica (Ohrt-Nissen, 2019).
Studi futuri dovranno mettere a confronto l’efficacia (definita sulla base di criteri condivisi) di questi corsetti americani con quelli più utilizzati negli altri continenti (es. Cheneau, Lionese, Sforzesco).
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LA CITAZIONE
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La vita è un’avventura, rischiala. La vita è pace, costruiscila. (Madre Teresa)
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