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Anno XXIV, Numero 1 - 31 gennaio 2021
Il GSS - Gruppo di Studio della Scoliosi e della colonna vertebrale - rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. Se non volete piu' ricevere le News, trovate piu' avanti le istruzioni per la rinuncia

In questo numero:

** ISCIRIZIONE GSS 2021

** NOTIZIE DALLA LETTERATURA

** LA CITAZIONE


RINNOVO ISCRIZIONE GSS 2021
La quota di iscrizione al GSS e l’iscrizione facoltativa al Programma di Formazione a Distanza (GSS FAD) restano invariate rispetto al 2020.
La quota di iscrizione “standard” è di € 150; la quota di iscrizione “professional” è di € 200.
Per gli iscritti al GSS 2020 è prevista la quota ridotta standard € 130,00; quota ridotta professional € 180,00. Termine quota ridotta il 28 febbraio 2021.
Il programma di formazione standard prevede:
* 6 FASCICOLI monotematici per l'anno 2021, del trattato edito dal GSS "Il trattamento conservativo delle patologie vertebrali" Nel 2021 inizia l’aggiornamento, revisione e ampliamento dell’opera. Per ogni fascicolo è prevista una di queste opzioni di contenuto:
  • revisione completa, se necessaria per i nuovi contributi emersi nella letteratura scientifica
  • ampliamento del fascicolo con nuove pubblicazioni aggiuntive sotto forma di:
-casi clinici esemplificativi descritti e commentati
-antologia ragionata della letteratura scientifica sull’argomento
* 3 WEBINAR esclusivi per gli iscritti su "Il trattamento conservativo delle patologie vertebrali": è questa la più importante novità dell'anno, dopo il successo dei
webinar del 2020. Uno dei fascicoli del trattato del GSS sarà presentato come webinar che diventerà parte integrante dell'opera
* I 200 MIGLIORI ABSTRACT, selezionati e tradotti, relativi a articoli scientifici dalla letteratura internazionale dell'anno precedente, che saranno disponibili online e sono parte integrante del programma di formazione GSS-FAD 2021.

L’iscrizione “professional” dà diritto a ricevere, senza costi aggiuntivi, i codici per accedere a un'area del sito che offre l’accesso, tramite motore di ricerca per argomenti, alla versione elettronica di tutti i lavori pubblicati dal GSS dal 1998 al 2020. Inoltre rende possibile l’inserimento di un proprio breve curriculum nella pagina ad accesso pubblico “Pagine personali degli iscritti”.
Iscrizione Facoltativa al programma di formazione a distanza GSS FAD (50 crediti ECM). La quota integrativa è di € 100,00.

Per info e iscrizione a GSS e FAD 2021 consultare il sito: https://www.gss.it


NOTIZIE DALLA LETTERATURA
a cura della Segreteria Scientifica del GSS
http://www.gss.it/segret.htm


+ Gli esercizi specifici riducono il bisogno di corsetto negli adolescenti con scoliosi idiopatica
Negrini S, Annals of Physical Rehabilitation Medicine, 2019

Sempre più studi stanno dimostrando l’efficacia degli esercizi fisioterapici specifici per la scoliosi (PSSE) negli adolescenti con scoliosi idiopatica. Nonostante le evidenze crescenti, tanti specialisti continuano a non includerli nel percorso riabilitativo che propongono ai loro pazienti, prescrivendo solo attività sportiva, fisioterapia generica (o ginnastica posturale), o il solo corsetto. Le scuole di PSSE con più dimostrazioni di efficacia al mondo sono lo Schroth, nato in Germania all’inizio del ‘900, e il SEAS (Scientific Exercise Approach to Scoliosis), nato in Italia alla fine del ‘900. L’ultimo studio che dimostra l’efficacia dei PSSE è stato condotto in Italia su 293 adolescenti con scoliosi idiopatica. I risultati hanno evidenziato l’efficacia degli esercizi SEAS nel ridurre il bisogno di corsetto per ragazzi con curve tra gli 11 e i 20 gradi Cobb. L’approccio SEAS era stato messo a confronto sia con nessun trattamento che con la fisioterapia generica. Non sono ancora stati condotti studi che mettano invece a confronto l’approccio SEAS con altre scuole PSSE.

+ L’abilità dei fisioterapisti nell’inquadrare i fattori psicologici dei pazienti con lombalgia cronica
Brunner E, Physical Therapy, 2018

Molti studi passati hanno dimostrato l’esistenza di una stretta correlazione tra lombalgia cronica e fattori psicologici quali depressione, paura del movimento e ansia. Diventa quindi fondamentale che gli operatori che si occupano del trattamento di questa patologia siano in grado di prima individuare e poi gestire questi fattori. Uno studio del 2018 era andato ad indagare l’abilità dei fisioterapisti nel saper inserire i pazienti in gruppi con rischio stratificato in base ai fattori psicologici. I risultati, provenienti da 20 terapisti che hanno gestito 49 pazienti, hanno evidenziato una forte carenza nell’identificare accuratamente il rischio ed i fattori psicologici. La correlazione tra la percezione del terapista e i questionari compilati dai pazienti era moderata per l’ansia e la depressione, mentre non è stata trovata una correlazione per la chinesiofobia. I fisioterapisti hanno inoltre riportato una bassa competenza autoriferita nel gestire i pazienti con alti livelli di ansia. I risultati di questo studio mettono in luce il bisogno di formare gli specialisti coinvolti nel trattamento della lombalgia cronica ad una corretta identificazione dei fattori psicologici dei pazienti, prima ancora di una loro corretta gestione.

+ Fattori predittivi per la progressione della curva e l’insorgenza di lombalgia negli adulti con scoliosi idiopatica adolescenziale trattata conservativamente
Ohashi M, Spine, 2018

Studi passati hanno identificato le soglie di rischio per il peggioramento in età adulta delle scoliosi idiopatiche adolescenziali. Una curva viene considerata a rischio di peggioramento molto basso quando al termine della maturità ossea presenta un angolo inferiore a 30° Cobb; a rischio di peggioramento moderato quando compresa tra i 30 e i 50 gradi e un rischio molto alto se superiore ai 50°. Uno studio successivo è andato ad indagare altri fattori di rischio al termine della maturità scheletrica nelle curve lombari e toraco-lombari, che sembrano essere maggiormente associate alla lombalgia in età adulta. Cinquantasei adulti con un’età media di 40 anni hanno compilato VAS e ODI (Oswestry Disability Index) e, di questi, 49 sono stati sottoposti ad una nuova radiografia. L’angolo di Cobb è peggiorato in media di 10 gradi in un lasso di tempo medio di 25 anni dalla maturità scheletrica, ovvero circa 0.4° all’anno. L’inclinazione di L3 era un fattore predittivo indipendente di una progressione della curva di almeno 0.5° l’anno, mentre l’inclinazione di L4 prediceva indipendentemente una VAS e un punteggio ODI più elevati. Il cut-off oltre il quale queste correlazioni erano maggiori era un’inclinazione (di L3 ed L4) superiore ai 16° Cobb. Studi futuri dovranno indagare l’eventuale presenza di ulteriori fattori predittivi nelle curve lombari e toraco-lombari, e valutare l’eventuale presenza di fattori predittivi specifici per le curve toraciche.


LA CITAZIONE
Una vita senza causa è una vita senza effetto (Paulo Coelho)

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