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Anno XXI, Numero 10 - 30 novembre 2018
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In questo numero:

** NOTIZIE DALLA LETTERATURA

** MASTER ISICO 2019

** CONGRESSO SOSORT 2019

** LINK UTILI

** LA CITAZIONE


NOTIZIE DALLA LETTERATURA
a cura della Segreteria Scientifica del GSS e di Sara Rossi Raccagni
https://www.gss.it/segret.htm

Confronto tra diverse terapie per il dolore cervicale
Lopez-Lopez A, European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 2015
Fredin K, Musculoskeletal Science and Practice, 2017

Uno studio randomizzato controllato (RCT) è andato ad indagare l’efficacia di tre diverse tipologie di terapia manuale sul dolore cervicale cronico e la loro interazione con i fattori psicologici. Le terapie manuali valutate sono state le seguenti: manipolazioni ad alta velocità e ampiezza ridotta (HVLA), mobilizzazioni posteroanteriori (PA mob), naturali scivolamenti articolari sostenuti (SNAG).
Quarantotto pazienti con età media 36.5 anni sono stati assegnati in modo casuale ad una singola sessione di trattamento. I pazienti sottoposti a HVLA e PA mob hanno ottenuto una riduzione maggiore del dolore a riposo, mentre la mobilità articolare è migliorata in modo simile in tutti i gruppi. L’unico fattore psicologico che sembra influenzare l’effetto della terapia è lo stato di ansia: i pazienti con alti livelli di ansia hanno risposto meglio alla PA mob, mentre quelli con livelli inferiori a HVLA e SNAG (Lopez-Lopez, 2015).
Una successiva revisione sistematica con meta-analisi ha invece messo a confronto gli effetti della terapia manuale e della terapia con esercizi, utilizzate sia singolarmente che in combinata. I risultati provenienti da sette studi hanno dimostrato che la terapia manuale abbinata agli esercizi non sembra essere più efficace in termini di riduzione del dolore a riposo e della disabilità e di aumento della qualità di vita rispetto alla terapia con soli esercizi (Fredin, 2017).


L’impatto dell’attività fisica sulla colonna vertebrale
Shiri R, American Journal of Epidemiology, 2017
Teichtahl AJ, Arthritis Researc &Therapy, 2015

È ormai noto che l’attività fisica abbia un effetto positivo su molteplici aspetti della nostra salute. Una revisione sistematica con meta-analisi ha infatti dimostrato che chi pratica attività fisica ha il 33% di probabilità in meno di sviluppare mal di schiena. Le raccomandazioni prevedono l’esecuzione di esercizi aerobici, di rinforzo e di stretching 2-3 volte alla settimana (Shiri, 2017).
Uno studio precedente era invece andato a valutare nel dettaglio gli effetti dell’attività fisica sulle strutture della colonna vertebrale tramite l’analisi di risonanze magnetiche lombo-sacrali di 72 volontari adulti. I risultati hanno mostrato che ridotti livelli di attività fisica si associano con modalità dose-dipendente ad una riduzione dello spessore dei dischi intervertebrali e ad elevati contenuti di grassi nel multifido. Non è stata trovata invece alcuna associazione tra il livello di attività fisica e il diametro dei muscoli multifido ed erettore della colonna (Teichtal, 2015).


Un programma sperimentale per i pazienti adulti con scoliosi
Monticone M, European Spine Journal, 2016

Uno studio condotto su 130 adulti affetti da scoliosi idiopatica a basso rischio di progressione (curva primaria <35° Cobb) ha comparato l’efficacia della fisioterapia generica con quella di un programma sperimentale, entrambi della durata di 20 settimane. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale ai due gruppi: il primo prevedeva mobilizzazioni passive e attive, esercizi di stretching e di rafforzamento dei muscoli spinali; il secondo prevedeva esercizi di autocorrezione attiva, esercizi task-oriented e la terapia cognitivo-comportamentale. Il programma sperimentale si è rivelato migliore nel ridurre i pensieri disfunzionali (kinesiophobia e catastrofizzazione), il dolore, la disabilità e la qualità di vita (misurate con Oswestry Disability Index e SRS-22) e i miglioramenti sono stati mantenuti al follow-up di un anno.


MASTER ISICO 2019
Sono aperte le iscrizioni per il Master 2019, XI Edizione.
Il Master non universitario, a numero chiuso, si rivolge a medici e fisioterapisti che intendano acquisire:
- competenze teoriche e pratiche specifiche di alto livello nella riabilitazione delle deformità vertebrali
- un approccio alla riabilitazione basato sulle evidenze scientifiche
- sicurezza diagnostica e clinica specifica che consenta la costruzione di un team terapeutico equilibrato con altri professionisti
Quote di iscrizione, docenti e informazioni generali:
http://www.masterisico.it/


LINK UTILI
+ http://isico.it/news/view/lesercizio-fisico-tiene-lontano-il-mal-di-schiena
L’esercizio fisico tiene lontano il mal di schiena

+ http://www.quotidianosanita.it/scienza-e-farmaci/articolo.php?articolo_id=68209&fr=n
Attività fisica. Va bene anche se fatta prima di andare a dormire

+ http://www.quotidianosanita.it/scienza-e-farmaci/articolo.php?articolo_id=67889&fr=n
Essere sedentari uccide: ogni anno in Italia muoiono quasi 90mila persone perché fanno poco moto, sono il 14,6% di tutte le morti


LA CITAZIONE
Il pescatore: "Padrone vorrei sapere come i pesci vivono nel mare". Il padrone: "Come gli uomini vivono sulla terra: i più grossi mangiano i piccoli." (W. Shakespeare)


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