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In questo numero:
** NOTIZIE DALLA LETTERATURA
** ISCRIZIONE GSS 2016 PER ABBONATI NEWSLETTER
** CONGRESSO ISICO RACHIDE & RIABILITAZIONE 2016
** A ELISIR: CURIAMO IL MAL DI SCHIENA
** SEGNALAZIONE CORSO DI ALTA FORMAZIONE
** LINK UTILI
** LA CITAZIONE
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NOTIZIE DALLA LETTERATURA
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a cura della Segreteria Scientifica del GSS
http://www.gss.it/segret.htm
+ SOLUZIONI TERAPEUTICHE PER IL DOLORE CRONICO
Bushnell MC, Pain, 2015
Linden DJ, The Science of Hand, Heart and Mind, 2015
Per molti anni la medicina moderna ha ignorato il potenziale terapeutico di interventi non farmacologici come la modificazione dell’ambiente sociale, fisico e biologico sul dolore cronico.
Secondo Catherine Bushnell, sempre più persone iniziano a realizzare che gli effetti delle terapie non farmacologiche quali l’esercizio, la riduzione dell’ansia e il cambiamento dei focus su cui poniamo l’attenzione sono efficaci sul sistema nervoso quanto gli oppioidi o altre terapie farmacologiche.
Bushnell ha osservato che il dolore cronico può modificare sia la struttura che la funzione del cervello: la modificazione maggiore si verifica nella riduzione di sostanza grigia, soprattutto a livello della corteccia prefrontale, dell’insula e della corteccia cingolata anteriore. Si tratta di regioni del cervello coinvolte nel processo e nella regolazione del dolore, nella regolazione dell’umore e nella conoscenza.
Nonostante non sia ancora stato chiarito se le alterazioni a livello cerebrale siano la causa o l’effetto del dolore cronico, gli studi hanno dimostrato che con un adeguato controllo del dolore è possibile invertire alcuni di questi cambiamenti.
Secondo David J. Linden, alcune pratiche basate sull’attenzione cosciente quali lo yoga, il Tai Chi e il metodo Feldenkrais possono essere efficaci in certe forme di dolore cronico: imparare a esercitare un controllo nel subconscio del dolore evocato o ridurre la paura del dolore cronico aprendosi all’esperienza del dolore senza evitarla o respingerla potrebbero rispettivamente interrompere alcuni circuiti che sostengono il dolore cronico e ridurre il fastidio da esso provocato.
+ QUANTO SONO COMUNI LE ANOMALIE ASINTOMATICHE DEL TRATTO CERVICALE NELLE RISONANZE MAGNETICHE?
Nakashima H, Spine, 2015
I professionisti della colonna vertebrale concordano sull’assenza di relazione tra le anomalie visibili alla risonanza magnetica nucleare (RMN) del tratto lombare e l’insorgenza di dolore. Non esiste invece alcun consenso riguardo il legame esistente tra le anomalie del tratto cervicale riscontrate in risonanza e l’insorgenza di dolore cervicale.
Un nuovo studio condotto in Giappone da Hiraoki Nakashima ha incluso 1211 RMN del tratto cervicale di donne e uomini tra i 20 e i 70 anni, nelle quali sono stati analizzati il diametro antero-posteriore del midollo spinale, il diametro del bulging discale e la sezione trasversa del midollo. È stato trovato un numero impressionante di anomalie cervicali asintomatiche: l’87% dei soggetti presentava bulging discale, con una percentuale che aumentava con l’età in termini di frequenza, gravità e numero di livelli; la frequenza di bulging discale nei soggetti ventenni era di 73.3% negli uomini e di 78% nelle donne.
La compressione del midollo spinale era presente nel 5.3% dei soggetti, nei quali il 41% a livello di C5-C6 e il 27% di C6-C7; l’incremento dell’intensità del segnale era invece prensente nel 2.3% dei soggetti.
I risultati di questo studio suggeriscono di adottare la massima prudenza nel prendere decisioni cliniche, sottolineando l’importanza di correlare sempre le risonanze magnetiche con i segni e i sintomi clinici.
+ I MISTERI DEL PLACEBO
Hróbjartsson A e Gøtzsche PC, CochraneLibrary, 2004
Hall KT, Trends in Molecular Medicine, 2015
Il placebo può avere un effetto maggiore in alcune persone rispetto ad altre? Se così fosse, si potrebbe sfruttare questa tendenza per alleviare il dolore e per ottenere altri effetti terapeutici senza un trattamento attivo.
Non esiste una definizione universalmente accettata del termine placebo, ma la più utilizzata è quella descritta da Asbjørn Hróbjartsson e Peter C. Gøtzsche in una revisione della Cochrane Collaboration: “Negli studi i placebo sono generalmente trattamenti di controllo apparentemente simili al trattamento studiato, ma senza la sua componente essenziale. Si considera che l’effetto del placebo (ad esempio, una pastiglia di zucchero) non sia collegato con il suo componente essenziale (ad esempio, lo zucchero), ma sia dovuto all’interazione tra paziente e operatore sanitario associata al rituale del trattamento, ovvero al dare e al ricevere la terapia (ad esempio, la pastiglia).
Tuttavia, il termine ‘placebo’ viene anche utilizzato per descrivere qualsiasi fattore mediato dalla psicologia che potenzialmente influenza la salute”.
Una revisione di Kathryn Hall ha messo in evidenza come le vie nervose regolate da neuritrasmettitori come la dopamina, gli oppioidi, gli endocannabinoidi e la serotonina aiutino a mediare gli effetti del placebo e che variazioni genetiche di queste vie possano giustificare la presenza di persone più o meno sensibili al placebo. Questa revisione suggerisce che la risposta al placebo sia più di un errore riportato dal paziente, di una regressione verso la media o di una remissione spontanea; le risposte al placebo emergono invece come valide risposte biologiche che dovrebbero portare ad un nuovo sviluppo farmaceutico e a nuove cure mediche.
Questo processo richiederà anni o decadi, in quanto lo studio degli effetti del genoma sulla risposta al placebo, il cosiddetto “placebome”, è solo all’inizio.
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ISCRIZIONE GSS 2016 PER GLI ABBONATI ALLA NEWSLETTER
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Il GSS offre agli abbonati alle GSSNEWS l'opportunità di iscriversi al GSS, entro il 31 marzo 2016, con la quota ridotta di € 130 (invece di € 150) per l'iscrizione standard e con la quota ridotta di € 180 (invece di € 200) per l'iscrizione professional.
Segnaliamo
- La presentazione del progetto editoriale per i prossimi 5 anni
http://www.gss.it/gss/doc/2016/IL_GSS_SI_RINNOVA.pdf
- Il progetto editoriale per il periodo 2016-2020
http://www.gss.it/gss/doc/2016/PIANO_DELL_OPERA.pdf
- I servizi offerti per il 2016
http://www.gss.it/gss/doc/2016/CIRCOLARE_GSS.pdf
- La scheda di iscrizione al GSS 2016.
http://www.gss.it/gss/doc/2016/SCHEDA_ISCRIZIONE_GSS_2016.pdf
E' possibile effettuare anche l'iscrizione online dal nostro sito internet: http://www.gss.it/index.php/gss-link/associarsi
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DECIMO CONGRESSO ISICO RACHIDE & RIABILITAZIONE (R&R)
PRIMO CONGRESSO ONLINE
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Decimo Congresso Rachide & Riabilitazione multidisciplinare
Primo Congresso Online
Sabato 30 aprile 2016 - Royal Garden Hotel - Assago, Milano
Direzione Scientifica: Stefano Negrini – Direzione Tecnica: Michele Romano
In collaborazione con il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle Patologie Vertebrali (GSS)
Il Decimo Congresso R&R, da quest’anno sarà anche on line, con la possibilità di partecipare in diretta via internet oppure con la tradizionale presenza in aula.
Una formula innovativa che amplia la possibilità di partecipazione per un evento di confronto e formazione che si è confermato negli anni una delle occasioni più importanti, a livello nazionale, sul trattamento riabilitativo delle patologie della colonna.
Saranno 120 congressisti presenti in aula, mentre gli altri potranno seguire tutte le relazioni della giornata, ponendo anche domande ai relatori via internet, oppure rivedere l'intera sessione registrata la settimana successiva.
Ricordiamo che sarà possibile iscriversi con quota ridotta entro il 1 aprile.
Per chi seguirà il congresso on line è previsto un costo di € 50 entro il 1 aprile.
Scarica il depliant del congresso.
Per saperne di più visita la pagina sul congresso 2016: http://isico.it/formazione/congresso/congresso-rr-2016/
Per informazioni: Segreteria del GSS: tel. 0381.23617 (ore 9-12, da lunedì a venerdì) - fax 0381.382003 - email: congresso@isico.it
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IL PROF. NEGRINI A ELISIR PARLA DI MAL DI SCHIENA
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Due italiani su tre soffrono di mal di schiena: come trattarlo e come conviverci. Ne ha parlato il prof. Stefano Negrini a ELISIR lo scorso 27 gennaio su RAI 3.
Ospite, nuovamente, nel salotto di Michele Mirabella il prof. Negrini ha approfondito anche gli aspetti psicologici del mal di schiena cronico, da non sottovalutare quando la patologia ostacola la guarigione. Guarda il video completo della partecipazione:
http://www.rai.tv/dl/RaiTV/programmi/media/ContentItem-18cafb8c-60dd-4b41-8592-12a7b952a403.html
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CORSO DI ALTA FORMAZIONE “TECNOLOGIE ED AUSILI PER LA DISABILITA”
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La socia GSS, Michela Lorenzini, ci segnala la seconda edizione del corso regionale di alta formazione “TECNOLOGIE ED AUSILI PER LA DISABILITA”, che si svolgera' nel periodo Aprile-Dicembre 2016 presso la Scuola Umbra di Amministrazione Pubblica a Perugia. Sarà presente come relatore il Dott. Fabio Zaina, membro della Segreteria Scientifica del GSS e Presidente SOSORT.
Programma:
http://www.gss.it/gss/doc/2016/Programma_Tecnologie_e_Ausili_disabilita_2016-2017.pdf
Scheda di iscrizione:
http://www.gss.it/gss/doc/2016/Scheda_iscrizione_corso_Tecnologie_Ausili_Disabilita.pdf
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LINK UTILI
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+ http://www.partecipasalute.it/cms_2/partecipa_alla_ricerca?q=sperimentare
Perchè è necessario sperimentare
+ http://isico.it/news/view/world-master-course-un-successo-la-prima-sessione
World Master Course : un successo la prima sessione!
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LA CITAZIONE
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La statistica e' quella scienza che dice che se hai la testa nel congelatore e i piedi nel forno, mediamente stai bene. (N. Cousins)
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PERCHE' ASSOCIARSI AL GSS
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+ Accresce le competenze e promuove il progresso professionale (www.gss.it/associa.htm)
+ Offre un aggiornamento continuo e di alta qualità nel settore delle patologie vertebrali (www.gss.it/attivita.htm)
+ Consente un notevole risparmio di tempo e di denaro perché offre il servizio di selezionare e riassumere in italiano gli articoli delle più qualificate riviste scientifiche a livello internazionale (www.gss.it/fonti.htm).
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QUALCHE CHIARIMENTO
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-- Cos'e' il GSS?
Il Gruppo di Studio della Scoliosi e della colonna vertebrale e' un'associazione scientifica no-profit.
Per maggiori chiarimenti, vai alla pagina http://www.gss.it/gss.htm
E' possibile iscriversi al GSS anche direttamente via Internet: vai alla pagina http://www.gss.it/scheda.htm
-- Cosa sono le GSS News?
Le GSS News (che state leggendo adesso) sono una pubblicazione mensile che viene GRATUITAMENTE inviata via e-mail a chiunque (Soci e non) ne fa richiesta.
-- Cos'e' GSS Online?
E' un insieme di servizi e iniziative offerti via Internet ai Soci del GSS.
Per maggiori informazioni vai a http://www.gss.it/online/index.htm
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* Vi invitiamo a distribuire liberamente le GSS News, senza alcuna modifica, a chiunque possa essere interessato.
* E' possibile consultare i numeri arretrati delle News dalla pagina http://www.gss.it/news/index.htm
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