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GSS News
Anno X, Numero 7 – 18 settembre 2007
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In questo numero:
** IN BREVE DALLA LETTERATURA
** RIVISTA INTERNAZIONALE SCOLIOSIS
** GIORNATA DI AGGIORNAMENTO
** CONGRESSO R&R 2008
** LINK UTILI
** LA CITAZIONE
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I N B R E V E D A L L A L E T T E R A T U R A
a cura di Alessandra Negrini
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+ LA TRAZIONE PER I DISTURBI CERVICALI DI ORIGINE MECCANICA:
UNA REVISIONE SISTEMATICA
Fascicolo GSS 1/07, pag. 45
I disturbi cervicali sono comuni, disabilitanti in misura variabile e costosi.
La trazione meccanica è spesso utilizzata come parte di un ampio programma di
riabilitazione ambulatoriale. Il valore di questo trattamento è spesso stato messo
in discussione perché gli studi circa la sua utilità si sono generalmente rivelati
inconcludenti e non esistono dati relativi al rapporto costo-beneficio.
Una revisione sistematica ha valutato l’effetto della trazione meccanica, sia da sola
che in combinazione con altri trattamenti, sul dolore, sulla funzione / disabilità,
sulla soddisfazione del paziente e sull’effetto globale percepito negli adulti affetti
da disturbi cervicali di origine meccanica
I dati della revisione rilevano una evidenza di beneficio moderata per la trazione
intermittente e un'assenza di beneficio per la trazione continua..
+ GLI OPPIOIDI SONO SOLTANTO UNA MODA PASSEGGERA NEL
TRATTAMENTO DEL MAL DI SCHIENA CRONICO?
Eriksen, Pain, 2006
Molti trattamenti del mal di schiena cronico si sono rivelati mode passeggere. Alcuni
ora sospettano che anche l’uso degli oppioidi per il trattamento a lungo termine del mal
di schiena cronico, diffuso in molti paesi, possa dimostrarsi una mania del momento.
In effetti, a tutt’oggi non sono state pubblicate evidenze convincenti a sostegno di
questa terapia.
Alcuni pazienti traggono un chiaro beneficio dall’uso degli oppioidi. Ma nella maggior
parte dei pazienti in trattamento a lungo termine con oppioidi per rachialgia cronica,
il rapporto rischi-benefici non è chiaro. Sono sempre più numerose le evidenze di problemi
rilevanti, correlati all’uso degli oppioidi.
Un ampio studio trasversale basato sulla popolazione condotto in Danimarca ha concluso che
l’uso di oppioidi per il dolore cronico non maligno è associato a una serie di risultati
negativi. “E’ stupefacente come questo trattamento sembri non soddisfare proprio i suoi
obiettivi più importanti: sollievo dal dolore, miglioramento della qualità della vita e
della capacità funzionale,” ha concluso Eriksen.
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R I V I S T A I N T E R N A Z I O N A L E S C O L I O S I S
a cura di Salvatore Atanasio
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+ www.scoliosisjournal.com
Sezione dedicata a "Scoliosis" (rivista internazionale online che si dedica esclusivamente
alla scoliosi), con un breve riassunto in italiano e un link che permette di collegarsi
direttamente agli articoli integrali in inglese. Gli articoli più interessanti verranno
tradotti in italiano e diffusi attraverso i fascicoli del GSS (www.gss.it/fascicoli/).
- Sviluppo e validazione preliminare del Brace Questionnaire: un nuovo strumento di
valutazione della qualità di vita dei pazienti scoliotici in trattamento con corsetto
E Vasiliadis, TB Grivas, K Gkoltsiou. Scoliosis 2006, 1:7
http://www.scoliosisjournal.com/content/1/1/7
Ancora sui questionari di valutazione dell’impatto psicosociale del trattamento ortesico
nei giovani pazienti scoliotici. Questa la versione ellenica altrettanto valida rispetto
a quella tedesca. Interessante notare come il livello di stress cambi al follow up con il
variare della gravità della scoliosi: aumenta se la curva è peggiorata, diminuisce se la
curva migliora. Prevedibile, direte. Ma spesso in medicina dimostrare le cose ovvie è il
compito più difficile…
- Validità della Scala di Valutazione Visuale Walter Reed nella misurazione della
percezione soggettiva della deformità spinale da parte di pazienti con scoliosi idiopatica
S Pineda, J Bago, C Gilperez, JM Climent. Scoliosis 2006, 1:18
http://www.scoliosisjournal.com/content/1/1/18
Concludiamo la carrellata sui questionari valutativi. In questo studio ci viene presentato
un metodo d’analisi diverso dai precedenti: basato su una scala visuale e non su domande.
L’intento è quello di riuscire a determinare in che modo il paziente percepisce la
propria deformità o, in altre parole, come pensa che gli altri considerino la sua schiena.
Si potrebbe ipotizzare un uso combinato di questa scala visuale e dei questionari
descritti negli studi che abbiamo presentato precedentemente per una valutazione
veramente esaustiva delle implicazioni psicosociali della patologia scoliotica nei
nostri giovani pazienti.
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G I O R N A T A D I A G G I O R N A M E N T O
SUL TRATTAMENTO DELLE DEFORMITA’ VERTEBRALI
DELL’ADULTO E DELL’ANZIANO
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+ http://www.gss.it/notizie/giornata07.htm
Si svolgerà a Milano, sabato 10 NOVEMBRE 2007 (invece di sabato 20 ottobre) la
Giornata di Aggiornamento sul “TRATTAMENTO DELLE DEFORMITA’
VERTEBRALI DELL’ADULTO E DELL’ANZIANO - SCOLIOSI E CIFOSI:
COME, QUANDO E PERCHÉ TRATTARLE”, organizzata dal GSS in collaborazione
con ISICO. I temi della Giornata:
- Classificazione, diagnosi ed impostazione del trattamento e della riabilitazione
- La riabilitazione del paziente con scoliosi (adulto ed anziano): teoria e pratica
- La riabilitazione del paziente con cifosi (adulto ed anziano): teoria e pratica
- Role playing. Simulare per imparare: 4 casi clinici
Direttore: Stefano Negrini
Le Giornate di Aggiornamento del GSS offrono:
- serietà scientifica: quello che avresti voluto imparare da sempre
- aggiornamento: quello che non avrebbero potuto insegnarti prima
- conoscenze pratiche: quello che ti serve veramente nel lavoro quotidiano.
Quote di partecipazione: 150 Euro soci GSS; 300 Euro non soci.
Attestato di frequenza ai partecipanti.
Sono stati richiesti i crediti ECM.
Programma e modalità di iscrizione alla pagina:
www.gss.it/notizie/giornata07.htm
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C O N G R E S S O R A C H I D E E R I A B I L I T A Z I O N E
M U L T I D I S C I P L I N A R E
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Proseguendo nel solco della prime tre edizioni, che hanno riscosso un grande successo
fornendo ai partecipanti certezze derivanti da studi seri, si svolgerà il 15 marzo 2008
il Congresso ISICO "R&R 2008 - RACHIDE E RIABILITAZIONE MULTIDISCIPLINARE:
QUARTO EVIDENCE-BASED MEETING. Evento da segnare sul calendario!
Sono previste:
* LE LEZIONI MAGISTRALI E LE NOVITÀ INTERNAZIONALI presentate dagli ospiti
stranieri, sui seguenti temi: le evidenze oggi nella riabilitazione della lombalgia, le
basi scientifiche della riabilitazione funzionale delle rachialgie, le evidenze nel
trattamento della scoliosi con corsetti.
* L'ISICO AWARD 2008 (quarta edizione), che premia il meglio della letteratura indicizzata
prodotta dagli italiani.
* LA SESSIONE DEDICATA AL DOLORE CRONICO, per confrontarsi con le indicazioni pratiche
della letteratura su uno dei problemi principali con cui ci misuriamo
tutti i giorni.
* LA SESSIONE MULTISALA MULTIDISCIPLINARE: tre aree sanitarie (con richieste ECM)
dedicate ai medici, ai fisioterapisti, ai tecnici ortopedici; un’area preventiva-adattativa
per i laureati in scienze motorie e i diplomati ISEF.
* LA SESSIONE POSTER, con la possibilità di presentare i propri lavori
ai partecipanti, con ampia discussione.
Presidente: STEFANO NEGRINI – Presidente Onorario: SILVANO BOCCARDI
Invieremo prossimamente il programma scientifico con le informazioni e le modalità
di iscrizione.
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L I N K U T I L I
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+ http://www.partecipasalute.it/cms/?q=node/654
Il paziente non soltanto oggetto passivo di diagnosi e terapia ma soggetto attivo dovrebbe
essere ormai un dato acquisito, sancito dalle carte dei diritti del malato. Così dovrebbe
essere, ma a volte non lo è affatto.
+ http://www.partecipasalute.it/cms/?q=node/652
I blog sono siti web i cui contenuti sono in continuo aggiornamento grazie al contributo
delle persone che condividono uno stesso interesse. Ognuno contribuisce con idee,
suggerimenti, opinioni che aiutano ad alimentare il dibattito su un dato argomento.
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L A C I T A Z I O N E
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"A volte più di un mondo nuovo c'è bisogno di occhi nuovi per guardare il mondo".
(Claudio Baglioni)
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P E R C H E' A S S O C I A R S I A L G S S
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+ Accresce le competenze e promuove il progresso professional
(www.gss.it/associa.htm)
+ Offre un aggiornamento continuo e di alta qualità nel settore delle patologie
vertebrali (www.gss.it/attivita.htm)
+ Consente un notevole risparmio di tempo e di denaro perché offre il servizio di
selezionare e riassumere in italiano gli articoli delle più qualificate riviste
scientifiche a livello internazionale (www.gss.it/aggiorn.htm).
+ Consente la lettura degli articoli pubblicati sulle riviste scientifiche
internazionali sottoscritte dal GSS e la ricerca su temi specifici di carattere
clinico, riabilitativo e preventivo (www.gss.it/servizi.htm)
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Q U A L C H E C H I A R I M E N T O
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